سرفههای خشک کرونایی تا چند روز ادامه دارد؟
تاریخ انتشار: ۱۵ شهریور ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۳۰۲۶۳۲۱
سرفه مزمن در کووید ۱۹ در کنار علائمی نظیر کاهش حس بویایی و چشایی، احساس خستگی مزمن، دردهای عضلانی یا مفاصل، سردرد و اختلال شناختی میتواند جزو نشانگان پس از ابتلاء به کووید یا نشانگان کووید ۱۹ طول کشیده باشد.
به گزارش برنا؛ متخصص بیماری های عفونی، سرفه خشک را یکی از علائم بالینی شایع در بیماران بالغ مبتلا به کووید ۱۹ عنوان کرد و گفت: سرفه در ۶۰ تا ۷۰ درصد بیماران با فرم حاد بیماری کرونا گزارش شده است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
مصطفی علوی مقدم افزود: معمولاً سرفه در مبتلایان به کووید ۱۹ از روز دوم بیماری شروع میشود و تا سه هفته ادامه مییابد.
وی با اشاره به اینکه در ۲۰ تا ۳۰ درصد بالغان مبتلا به کرونا سرفه تا هشت هفته و حتی بیشتر ادامه پیدا میکند، این سرفهها را سرفههای مزمن پس از کووید ۱۹ نامید.
این متخصص عفونی افزود: سرفه مزمن در کووید ۱۹ در کنار علائمی نظیر کاهش حس بویایی و چشایی، احساس خستگی مزمن، دردهای عضلانی یا مفاصل، سردرد و اختلال شناختی میتواند جزو نشانگان پس از ابتلاء به کووید یا نشانگان کووید ۱۹ طول کشیده باشد.
علوی مقدم، بر اساس گزارشات آسیب شناسی وجه مشترک همه علائم مذکور را درگیری سلولهای عصبی با ویروس کووید ۱۹ عنوان کرد و افزود: تشخیص علت سرفه مزمن در بیماران مبتلا به کرونا نیازمند یک رویکرد تشخیصی نظام مند و مبتنی بر شواهد است.
به گفته وی، پس از گرفتن شرح حال از بیمار و معاینه فیزیکی هدفمند و دقیق باید تصویر برداری از قفسه سینه انجام شود. در صورت عدم وجود تفاوت معنی دار در یافتههای تصویربرداری فعلی نسبت به قبل یا عدم مشاهده نشانههای بهبودی، چهار علت شایع برای سرفههای بیمار مطرح میشود.
استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، برونشیت پس از عفونت ویروسی را یکی از علل سرفه بیماران ذکر کرد که معمولاً بعد از عفونتهای ویروسی مجاری فوقانی تنفسی بروز میکند و دلیل آن افزایش تحریک پذیری شاخههای حسی عصب واگ نسبت به محرکهایی است که منجر به سرفه میشوند.
به گفته علوی مقدم، در بیماران مبتلا به کووید ۱۹ نیز همین اتفاق میافتد و این بیماران نیاز به مصرف آنتی بیوتیک و یا استرویید خوراکی یا استنشاقی نداشته و استراحت و مصرف مایعات به آنان توصیه میشود و در برخی افراد درمان با گاباپنتین، ضد سرفههای کدیین دار و دکسترومتورفان میتواند کمک کننده باشد.
وی، سندرم افزایش تحریک پذیری راههای هوایی و ترشح سلولهای ماست سل در مخاط و زیر مخاط را از علل دیگری برشمرد که منجر به اسپاسم راه هوایی و سرفه در بیماران میشود و افزود: در این گروه از بیماران نیز استفاده از برونکودیلاتور و استروییدهای استنشاقی میتواند باعث بهبود سرفه شود.
به گفته علوی مقدم، سندرم ترشح پشت حلق از دیگر دلایل بروز سرفه است که در این بیماران در صورت عدم استعمال سیگار و عدم مصرف داروهای ضد آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین، مجموعهای از اختلالات مربوط به درگیری سینوسها و مخاط بینی مطرح میشود.
وی، سینوزیتهای مزمن باکتریال یا قارچی، رنیت آلرژیک، رنیت پس از عفونت، رینیت وازوموتور را از جمله اختلالات مذکور عنوان کرد که در این موارد ضمن بررسی احتمال آلرژی در بیماران، درمان با آنتی هیستامینها، استروییدهای استنشاقی داخل بینی، آنتی کولینرژیک های استنشاقی داخل بینی و آنتی بیوتیک بر حسب مورد کاربرد پیدا میکند.
علوی مقدم، ریفلاکس و برگشت اسید معده به مری را چهارمین علت سرفه در بیماران عنوان کرد و افزود: این بیماران معمولاً به صورت مکرر دچار سوزش سردل یا احساس مزه شوری در بزاق میشوند اما در ۴۰ تا ۷۰ درصد موارد، سرفه مزمن تنها یافته بالینی این بیماران است.
وی، رعایت رژیم غذایی ضد ریفلاکس و استفاده از داروهای کاهنده اسید معده را درمان این بیماران ذکر کرد و یادآور شد: پاسخ به درمان در این گروه تأخیری بوده و ممکن است پس از ۵ تا ۶ ماه رخ دهد.
این متخصص عفونی یادآور شد: در صورتی که یافتههای تصویربرداری فعلی با تصویربرداری قبلی در فردی که دچار سرفههای مزمن است تفاوت معنی داری داشته باشد برخی تشخیصهای افتراقی نظیر عفونت ثانویه و درگیری ریوی کووید ۱۹ و بیماری زمینهای ریوی مطرح میشود.
وی، پنومونی ارگانیزه کریپتوژنیک، فیبروز ریه، برونشکتازی، واسکولیت های درگیر کننده بافت ریه و در موارد بسیار نادر سرطان با منشأ ریه را از دیگر تشخیصهای افتراقی برای این بیماران برشمرد و تاکید کرد: هر سرفه ای نشانه بیماریهای مذکور نیست و باید توسط متخصص بررسی شود.
به گفته علوی مقدم، تشخیص هر یک از بیماریهای ذکر شده توسط پزشک متخصص و با انجام تستهای تشخیصی خاص، بررسیهای پاراکلینیک و نمونه برداری انجام میشود و درمان بیمار بسته به علت بیماری متفاوت خواهد بود.
منبع: خبرگزاری برنا
کلیدواژه: ویروس دانشگاه علوم پزشکی درمان سیگار آلرژی رژیم غذایی سرطان پزشک متخصص سرفه علوی مقدم سرفه مزمن کووید ۱۹
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.borna.news دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری برنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۳۰۲۶۳۲۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
«آموزش، کنترل آسم را بهبود میدهد»؛ شعار راهبردی روز جهانی آسم در سال ۲۰۲۴
به گزارش خبرآنلاین، دکتر مصطفی معین، رئیس انجمن آسم و آلرژی ایران، طی پیامی فرا رسیدن بیست و هفتمین سالروز جهانی آسم (سهشنبه ۱۴۰۳/۲/۱۸) را فرصتی مناسب جهت جلب توجه مسئولان و آگاهی بیشتر جامعه به اهمیت بیماری آسم به عنوان شایعترین بیماری مزمن دوران کودکی و نوجوانی و جوانی و شایعترین بیماری تنفسی بزرگسالان، و بهمنظور مشارکت همگان در کمک به رفع کاستیهای دارو و درمان و چالش های پیشگیری، کنترل و مراقبت از بیماران دانست. به این مناسبت یک همایش علمی و مباحث تخصصی در این زمینه در تهران (بیمارستان میلاد) و توسط شاخههای انجمن آسم وآلرژی ایران در چندین استان دیگر برگزار میشود.
در ادامه پیام دکتر معین آمده است که: هم اکنون بیش از ۳۵۰ میلیون تن از جامعه بشری از علائم تنفسی آسم رنج میبرند و طبق مطالعات اخیر (۸-۱۳۹۷) انجامگرفته در مرکز تحقیقات ایمونولوژی و آسم و آلرژی، حدود ۱۰/۹ درصد از کودکان و بیش از ۸/۹ درصد از بزرگسالان در ایران دچار این بیماری هستند.
نتایج پژوهشهای علمی بینالمللی نشان میدهد که علیرغم پیشرفتهایی که در تشخیص و درمان دارویی آسم حاصل شده و میزان مرگ و میر به علت این بیماری کاهش یافته ولی هنوز هم مشکلات تنفسی بیماران در حدود ۵۰ درصد از موارد به خوبی کنترل نشده که علت آن عدم مهارت بیماران در مصرف اسپریها و یا عدم همکاری آنها در مصرف اسپری استروئیدی تجویزشده توسط پزشکان معالج در ۳۰ تا ۷۰ درصد موارد بوده است. عدم کنترل مطلوب آسم موجب میشود که کیفیت زندگی این بیماران و خانوادههای ایشان از نظر روانی و اجتماعی کاهش یابد و هزینههای مستقیم و غیرمستقیم و سنگین دارو و درمان که به طور میانگین سالانه بالغ بر حدود ۳۰ میلیون تومان (۵۰۰ دلار) برای هر بیمار است، به آنها تحمیل گردد. همچنین افراد مبتلا به آسم با افت تحصیلی و غیبت از کلاس درس و یا کار و اشتغال، اختلال در خواب و استراحت، محدودیت در انجام ورزش و فعالیتهای روزمره روبهرو میشوند. عدم کنترل مطلوب بیماری آسم کاستیهای و علتهای مختلفی دارد که رفع آنها منوط به اهتمام پزشکان معالج، همکاری بیماران و خانوادههای آنان و برنامهریزی مناسب مسئولان نظام سلامت قرار دارد. بنابراین رفع این کاستیها نیز در سه محور به شرح زیر ارائه میشود:
الف) رفع علل و کاستیهای مربوط به تشخیص، درمان و پیشگیری توسط پزشکان
۱. عدم تشخیص دقیق و به هنگام آسم با وقتگذاری کافی برای بیماران
۲. درمان ناقص (مقدار دارو و طول مدت مصرف) با اسپریهای کورتیکواستروئیدی
۳. عدم ارتباط منظم با بیماران و ارزیابی پیشرفت بهبودی با انجام معاینه و آزمونهای تنفسی و یا آزمونهای حساسیت (آلرژی)
۴. عدم ارائه آموزش و آگاهی به بیماران نسبت به مزمن بودن بیماری و جلب اعتماد و مشارکت آنان در چگونگی مصرف درست داروها در بلندمدت و سالمسازی محیط زندگی
۵. عدم تشخیص و درمان بیماریهای همزمان؛ مانند چاقی و اضافه وزن، آلرژی بینی و سینوزیت، اکزمای پوست یا رفلاکس معده
۶. عدم توجه به شرایط خانوادگی، مسایل روانی- اجتماعی و وضعیت اقتصادی بیماران، و تاثیرپذیری آنها از خرافهها و شایعات و شبهعلم در اینترنت
ب) رفع علل و کاستیهای مربوط به بیماران (و خانوادهها) در زمینه نیاز به افزایش آگاهی، یادگیری و رعایت توصیههای پزشک معالج و کسب مهارتهای خودمراقبتی
۱. عدم همکاری بیماران (و خانوادهها) در مراجعه منظم به پزشک و مصرف طولانیمدت داروها
۲. عدم مصرف دقیق داروهای استنشاقی و استفاده از ابزار کمک دارویی (آساننفس، دمیار...) به شکل درست
۳. نگرانی و یا وحشت از مصرف اسپریهای تنفسی بهویژه کورتیکواستروئیدهای استنشاقی، تاثیرپذیری از شایعات و شبهعلم در فضای مجاری
۴. عدم همکاری در پیگیری توصیههای پزشک معالج برای بهداشتی کردن محیط زندگی و پرهیز از مواد آلرژیزا و یا تحریککننده مانند دود سیگار و اسپند
۵. عدم گزارش دقیق سوابق پزشکی و ابتلا به بیماریهای دیگری غیر از آسم به پزشک معالج
۶. مشکلات اقتصادی و عدم تمکن مالی بیماران برای تهیه اسپریهای دارویی، مراجعه به اورژانس و بستری شدن در بیمارستان
۴۷۲۳۲
برای دسترسی سریع به تازهترین اخبار و تحلیل رویدادهای ایران و جهان اپلیکیشن خبرآنلاین را نصب کنید. کد خبر 1903231